博愛新聞　平成１２年　7月号

昔は､ハードコンタクトが主流でしたが､現在は､ソフトが第一選択です。乱視があって､視力がでない場合は､乱視矯正用（トーリックと言う）ソフトレンズを入れます。それでも、視力がでなければ、ハードになります。この１０年位で、ハードからソフトに移った理由は、煮沸消毒がいらなくなってソフトの管理が楽になったことと、ソフトがハードよりずっと装用感が良いことです。

ここ５年位で、使い捨てコンタクトが一般化しました。何と言っても、いつでも新しいコンタクトですので、合併症が少ないのも事実です。特に涙の少ないドライアイの目に適します。ドライアイでは、原則的には、使い捨ての一日タイプ＞使い捨ての２週タイプ＞通常のソフト＞使い捨ての１週間連続装用タイプ＝ハードの順に良好です。正常の目では、一般に、含水率の高いレンズほどゴロゴロしません。しかし、ドライアイの目では、かえって、調子の悪いことがあります。もちろん、重症のドライアイでは、どのレンズも使用できません。

１週間連続装用の使い捨てレンズは便利ですが、他のレンズに比べ、少し、角膜や結膜障害を起こしやすいです。水やお湯を目に入れないことと、目をこすらないことを、他のレンズ以上に、しっかり守ってください。

以上が、コンタクトを選ぶ際の基本になりますが、医療には、調子が良ければ治療法を変えないと言う鉄則があります。従って、今のコンタクトで具合が良ければ、あえて他の種類のコンタクトに変える必要はありません。逆に、今、調子が悪ければ、とにかく、他のコンタクトに変えてみることです。その際、高いコンタクトにする必要はありません。定価の高いコンタクトは、一般に酸素透過性がよく、目にやさしいのですが、その違いは、わずかです。それより、患者さんとコンタクトの相性が大切です。その人にとって、相性の良いレンズとは、目になじみ、快適で、実際に装用してみれば、わかります。